今天，5月20日，是全国母乳喂养宣传日。
我们搜狐母婴雕刻未来沙龙【母亲】主题已经陆续推送了来自当红作家的“私家哺乳记”，以细腻感性的文字，娓娓道来身为母亲，哺乳过程中的爱与怜，苦与痛，多味感情糅杂其中。
我们搜狐母婴频道也以媒体视角，在搜狐平台上发起呼声，让大家关注母乳喂养母亲，并参与母乳喂养国内大调查。
很难有人想到这样问，母乳喂养对与母亲或者孩子的心理学意义都分别在哪里？大家都在讲“离乳”，那么从心理学层面，真正适合的离乳时间又是何时？
于是，这次我们请心理专家以独特的心理学视角，来解读母乳喂养。搜狐母婴特意从海外邀请来国际精神分析大师，来自意大利的马龙博士。
嘉宾简介：
马龙·曼奇尼，国际精神分析师，团体治疗分析师；意大利罗马马尼大学心理学、哲学与艺术博士；瑞士苏黎世国际分析心理学协会（IAAP）意大利分会（AIPA）成员；美国国际生物能分析疗法学会（IIBA）意大利社会生物能分析组（SIAB）成员；意大利罗马新科考勒大学心理咨询与心身疾病精神病学以及精神性肿瘤学特邀学者；罗马杰米里医院心理咨询师。搜狐母婴金牌自媒体人，北京飞迪曼心理咨询中心特邀国际督导师。自媒体个人页
【雕刻未来·母亲】从心理学视角看“母乳喂养”
搜狐母婴：从心理学角度讲，母乳喂养的重大意义，对孩子来说意味着什么？
马龙：
母乳喂养对于孩子来讲非常重要。我们需要立即承认当母乳喂养不可实现时，这本身并非一个悲剧，因为乳房可以被奶瓶很好地替代，因此那些不能够为孩子提供母乳喂养这一礼物的读者不需要过度担忧。实际上，不可替代的并不是这一行为本身，而是它体现的心理目的。因此，当母亲以爱和接纳来主导她对孩子的行为时，如果她被迫放弃母乳喂养而赖于奶瓶，那么这并没有什么可抱怨的。一个好的奶瓶总好过于一个生理或心理上吝啬的乳房。
从另外一方面来讲，母乳喂养的重要性在于，它可以给与孩子一种奶瓶无法替代的感受。用奶瓶喂奶时会缺乏属于母体的特殊气味和温度。然而，不管是用乳头还是奶瓶，两种情况下被喂养的婴儿都会用好奇和信任的眼光注视着喂养他的人。并且，只要喂奶后照看人能给与婴儿简单温馨的照料，用奶瓶喂养的婴儿会和母乳喂养的婴儿一样快乐自信。
搜狐母婴：那么关于母乳喂养的过程中，是不是有一些细节从心理学上考量，是所有母亲都需要注意的呢？
马龙：
不管怎么样，我们需要意识到为何母乳喂养总是最佳选择。首先，我们来抛开母乳的化学以及营养价值，比如说它可以加强婴儿的免疫力。重点在于，婴儿会在子宫中度过人生最初的九个月，因此出生之后婴儿和母亲之间的关系越近越好。幸好，不管母亲用什么去喂婴儿，妈妈的怀抱总是一样的。不过我们需要注意一点：母亲需要了解，不管奶水是来自于哪里，她需要让婴儿的头部尽可能离自己的乳房更近一些，并且用左手去抱婴儿，让他能听到母亲的心跳声。这在心理层面上至关重要。在子宫当中，比起视觉，婴儿首先意识到声音和听觉感受。你可以想象胃部和呼吸系统产生的体内噪音会有多大。然而这些声音都会被母体的心跳声遮盖。它就像一个永恒的鼓点一样！我认为这也是为什么年轻人比老年人更喜欢带有强烈节奏的音乐。
第二点所有母亲需要注意的是：当喂养孩子的时候，我们需要看着孩子的脸。这会回应孩子对于母亲面部的关注，并且会在婴儿生理发展的某一方面起到至关重要的作用。研究发现，当三个月大的婴儿看到大人的微笑时会回应，然而当婴儿只能看到大人的侧脸时，他就不会微笑。我们可以归纳推断婴儿的这种情感的微笑反应也会出现在他吃奶的时候，虽然这个时候他没有办法把微笑展现出来。那么，这种微笑的对视对于婴儿的感情成长以及发展好的关系行为非常重要。的确，我们需要记住在婴儿刚出生时是不具备任何关系行为的，因为此时婴儿对于外在世界并没有任何强烈的觉察；他会主要关注身体内在的肌肉和器官等给他带来的感受。对于婴儿来讲，母亲首先是他身体世界的一部分。母亲作为一个独立于婴儿的个体，这种觉察随后会慢慢发展，并且会带来矛盾的感受。当令人愉悦的哺乳过程和这些知识以及认同过程联系起来时，它会变得很美好而不是焦虑的。
搜狐母婴：母乳喂养的终止对于孩子来说意味着什么？此外，什么时候断奶是最佳时机？
马龙：
当然这很令人沮丧。首先我们需要知道婴儿非常脆弱，他们补偿身体不平衡状态的能力很弱。因此任何突然的改变都可能会引起焦虑。那当母乳喂养结束时如果孩子足够大，而断奶过程又比较缓和的话，这意味着孩子可以适应得更好。但不幸的是，并不是这样。这是一个重大改变，并且同时是身体上的，心理上的，关系层面上的。这实际上是继出生之后我们人生当中的第二个黎明。
那怎样使这个过程不会使小孩子太沮丧呢？这也要看它发生的时间。那么我们就涉及到另外一个问题，那就是：什么时候结束母乳喂养？回答是：不要太早也不要太晚。西方最新的习惯是三四个月就停止，这太早了！但当然相对而言一年半又太晚了。在印度母乳喂养甚至会经常持续三年。这会使孩子，包括成长为大人之后，变得过于依赖进而变得焦虑和犹豫不决。而断奶过早也会产生同样的坏结果。
那么，什么时候停止呢？正确回答只能来自于对孩子内在心理成长（当然我们在谈论正常健康的孩子）的细心关注。大概七八个月的时候，孩子会开始区分他的母亲和其他成年人，而在这之前他对于任何接近他的大人的反应都差不多。但这个时候起，当母亲或者亲密照料者以外的人接近孩子的时候他会表现出一些焦虑。这使我们想到是否要在这个时期避免乳房的缺席，以免增加孩子的焦虑。那么这意味着我们需要在此之后再断掉母乳么？当然，但是矛盾之处在于这也可以意味着我们需要在此之前断掉母乳。并且，考虑到其他个体因素，我们可以总结出在六个月到十一，十二个月期间可以断母乳；并且避免掉刚才讨论的容易对其他人的接触产生焦虑的时期。
那么我们需要考虑到这个年龄的孩子（假设十至十二个月）于他母亲的关系也会在很多层面上改变，因此她可以在很多其他方面补偿乳房的缺失，并且以更复杂和清晰的行为回应孩子的需求。并且，这个时候父亲开始在孩子的心里占据一个重要位置。父亲们需要意识到这一点，但不幸的这很罕见。
我知道在中国一个比较常见的习惯是，家长会使孩子非常早的发展出控制括约肌的能力（编辑注：意指“排便训练”）。实际上这个习惯，加上过长的母乳喂养，会给孩子人格的发展带来负面的影响：过于依赖于母亲（和之后出现的其他重要角色），夹杂着恐惧，避免矛盾的趋势，还有潜意识的，从不满足的反抗的渴望。实际上母乳喂养需要提前而对于控制排便的教育则需要推后。
搜狐母婴：我们刚才讲过母乳喂养对孩子的意义。那么反过来讲，母乳喂养对于母亲有何意义？对于一个女人来讲，成为一个真正的母亲意味着什么？
马龙：
回答第一个问题非常简单。所有人都知道从身体的角度来讲，母乳喂养对于女人是一个非常重要的经历。仅从感官上来讲这就像发现新大陆一样。实际上很多女人都会感到性兴奋。那么我认为这不仅仅是生理原因，不然所有女人都会有同样的反应，而实际上并非如此。我认为这个原因是完全心理层面的，也就是说属于个人的；能够完全投入到这个功能其中，并认为它可以使她们成为完整的女性，只有这些人才能意识到这层原因。“贡献”从定义上来讲是一个女性化的人格特征。用自己的身体去喂养一个非常弱小而无防备的生命，只有这样的经历才会使一个女人意识到这一点。并且，我们知道产后抑郁经常发生，而母乳喂养可以是治疗它的最佳方式。这也展现了母乳喂养对于所有女人的重要性。
另外一方面来讲，只有当一个女人足够成熟的时候她才能达成成为母亲的目标。有一个儿子或者女儿并不足以使一个女人被定义为母亲（父亲更是这样！）至少在西方，很多女人因为害怕伤害乳房的美观而不想母乳喂养孩子。这就是自恋和不成熟的例子。（并且对于一个年轻女人来讲，就算喂养两个以上的孩子也基本不会伤害到乳房美观）。
但是什么叫“成为一个真正的母亲”？和成为一个真正的女人一样。我并不是说没有孩子的女人无法成为一个真正的女人：当然可以，但是重点在于这样的女性也已经准备好做一个好母亲了，除非她拒绝这个角色，这证明了一些心理问题的存在。因此，问题变成了：怎么样成为一个成熟的女人？当然简短的回答这个问题是不可能的。而我们可以说，成为一个母亲会使很多女人成长。
（翻译：张若金）
【雕刻未来·母亲】回顾
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